瑞華保險 醫保加個人醫療保險2022 最高400萬保額
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瑞華醫保加個人醫療保險,6年保證續保的醫療險產品,年度總保額最高400萬,專注腫瘤治療,保障責任內自費藥、靶向藥、腫瘤特藥、罕見病藥都包含,責任范圍內重疾、罕見病、肺結核0免賠,質子重離子100%賠付,確診重疾豁免保費,6年保證續保期內1萬免賠額,119元起。
投保規則
承保年齡:出生滿28天-60周歲
承保職業:1-6類
保障時間:1年(6年保證續保)
等待期:30天
保障責任
1 、一般醫療保險金
保額:最高200萬
免賠額:6年保證續保期內1萬免賠額
賠付比例:100%(若未使用基本醫療保險,賠付比例為60%)
保障內容:住院醫療費用、特殊門診醫療費用、門診手術醫療費用、住院前7天后30天門診急診費用
2、重大疾病醫療保險金
保額:最高200萬
賠付比例:100%(若未使用基本醫療保險,賠付比例為60%)
保障內容:重大疾病住院醫療費用、重大疾病特殊門診醫療費用、重大疾病門診手術醫療費用、重大疾病住院前7天后30天門診急診費用
3、質子重離子醫療保險金
保額:最高100萬
賠付比例:100%
保障內容:初次確診為惡性腫瘤,并在指定的醫療機構接受質子重離子放射治療的,治療期間所發生的合理且必要的質子重離子醫療費用
4、重大疾病住院津貼保險金
初次確診為本合同約定的重大疾病且必須住院治療的,自該重大疾病確診之日起,每次住院按重大疾病住院津貼日額乘以住院日數給付重大疾病住院津貼保險金
重疾住院津貼每天100元,累計給付的住院日數以180天為限
5、重大疾病豁免保險費
被保險人在等待期后,經醫院初次確診為本合同約定的一種或多種重大疾病,如在該保證續保期間內,繼續投保將免收該保證續保期間內剩余各期的保險費
注:在保險期間內,一般醫療保險金、重大疾病醫療保險金、質子重離子醫療保險金和重大疾病住院津貼保險金四項責任累計給付金額以本合同載明的總年度累計給付限額為限。
投保案例
案例一:
胡小姐投保后第2年不幸罹患卵巢癌,經住院化療1個月后出院。期間發生住院費用2.5萬,住院前7天和出院后30天內門急診費用1.5萬,合計4萬,其中醫保報銷2.2萬,胡小姐自付1.8萬;出院后持續進行靶向藥(奧拉帕利)治療,該靶向藥醫保報銷40%,胡小姐每月自付約5000元。
0免賠+100%理賠
醫保加對胡小姐佳院及門急診部分1.8萬全額報銷
靶向藥全額理賠
每月5000元的靶向藥費也全額報銷
每天100住院津貼
另給付3000元(100元*30天)的住院津貼
后續保費全部豁免
同時豁免后續4年保費
綠通+MDT+墊付
住院前,保險公司還為胡小姐提供就醫綠色通道、MDT多學科會診,在佳院時,提供住院醫療費墊付服務
靶向藥直付+送藥
出院后,為胡小姐持續提供奧拉帕利的靶向藥購藥與送藥上門服務
案例二:
支持肺結節投保
胡小姐在一次體檢時發現有肺結節,隨訪多年后投保醫保加時主動告知
包含投保前己發生經申核同意承保的既往癥
投保1年后再次體檢,發現肺結節有所增大,去醫院就診醫生建議住院進行支氣管鏡活檢,經住院檢查后確診屬于良性病變。此次就診,發生佳院費用3000元,住院前后門急診費用5000元,合計8000元。其中醫保報銷5250元.胡小姐自付2750元
肺結節0免賠
醫保加對胡小姐自付部分2750元全額理賠
常見問題
Q:本產品的免賠額設置是怎樣的?
A:本產品的免賠額為6年累計1萬元,在等待期后經醫院初次確診本合同約定的重大疾病、罕見病或肺結節,或在投保前已發生經我們審核同意承保的肺結節,我們在給付保險金時,不再扣除免賠額。
Q:本產品對醫院有要求嗎?
A:本公司指定醫療機構,指符合下列所有條件之機構: 1)設立的主要目的為向受傷者或患病者提供住院治療; 2)有合格的醫生或護士提供全日二十四小時的醫療和護理服務; 3)經中華人民共和國衛生部評審認定的二級或二級以上基本醫療保險定點公立醫院,但不包括觀察室、聯合病房、康復病房、外賓病房和特需病房; 4)非主要作為康復、護理、療養、戒酒、戒毒的醫療機構。
Q:本產品可以提供長期保障嗎?
A:本產品保險期間一年,保證續保6年,在每個保證續保期間內,您按該保證續保期初約定的費率表依被保險人年齡變化交納相應的保險費,本公司不因被保險人的健康狀況或歷史理賠情況而拒絕您的續保申請,投保人的保證續保權不因本保險的統一停售而終止。保證續保期間屆滿后,若本產品仍在售,本公司將根據本合同的約定繼續承擔相應的保險責任。若本保險統一停售,投保人可以重新投保本公司指定的其他醫療保險產品,重新投保的合同無等待期。
Q:投保后如何獲取和查詢保單?
A:投保后,本公司會將您的電子保單發送至您投保時預留的電子郵箱,您也可以關注“瑞華保險”公眾號,在菜單“我的-保單服務-我的保單”下,查看及下載電子保單。您還可以登錄瑞華保險官方網站www.rhassurance.com,或撥打瑞華保險全國統一客戶服務熱線400-609-6868對電子保單進行查詢。
*本頁面內產品介紹,僅供用戶參考,詳細內容請以保險合同條款約定為準。
6年保證續保的醫療險產品,年度總保額最高400萬,專注腫瘤治療,保障責任內自費藥、靶向藥、腫瘤特藥、罕見病藥都包含,責任范圍內重疾、罕見病、肺結核0免賠,質子重離子100%賠付,確診重疾豁免保費,6年保證續保期內1萬免賠額,119元起。
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