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太平洋藍醫保百萬醫療是一款20年保證續保的醫療保險,保障期內賠付限額800萬,保障責任全,含質子重離子醫療,還可選抗癌特藥,0免賠;家庭版多人投保共享免賠額,3人及以上投保費率立減5%;提供11項健康管理服務,保障更貼心。
出生滿30天-55周歲投保,1-4類職業適用,保障期限為1年,保證續保20年,等待期90天,每年181元起。
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保障責任
投保案例
安先生30周歲,家庭幸福美滿,有一個剛滿一歲的寶寶。就職于一家創業公司,收入高,工作壓力大,妻子擔心其健康狀況,為其購買了太平洋保險藍醫保百萬醫療險(20年保證續保),首年保費238元。
安先生35歲時,在一次旅行中意外摔斷右腿,住院治療20天,為了更好的治療效果,安先生選用了保障范圍內的進口治療設備,住院花費10萬元,社保報銷1萬元??鄢?萬元免賠后,保險公司賠付8萬元。
安先生45歲時,確診甲狀腺癌,為了更好的治愈水平,安先生選用保障范圍內的先進治療手段以及進口特效藥。住院期間,醫療花費41萬元,社保報銷8萬元,扣除1萬元免賠后,保險公司賠付32萬元。
保險金計算為:
常見問題
Q:本產品等待期有多長?
A:自本合同生效之日起90日內為等待期,續保無等待期。
Q:是否報銷質子重離子治療費用?
A:報銷質子重離子治療費用,被保險人在等待期后被確診初次發生惡性腫瘤——重度的,承擔在上海市質子重離子醫院接受質子、重離子放射治療所發生的合理且必要的質子重離子醫療費用。此項責任為重大疾病醫療保險金中的上海質子重離子醫院的質子重離子醫療費用責任,保證續保20年。
Q:產品包含哪些增值服務?使用流程?
A:云醫院問診、體檢報告解讀、健康干預、專家預約、專家病房預約、專家手術預約、二次診療、住院墊付、特藥墊付、院后照護、家庭心理咨詢(限家庭單),詳情可以參考《健康服務管理手冊》。
Q:本產品是否保證續保?續保是否受理賠影響?本產品費率可調如何理解?
A:本產品保險期間為1年,保證續保期間為20年,20年內續保不受理賠影響。 本合同是費率可調的長期醫療保險合同,在保證續保期間內,本合同的保險費率可能會調整。 若調整了本合同的保險費率,您續保本合同時,須自該次保險費率調整生效后的首個合同生效日起按調整后的費率標準收取支付保險費,該次保險費率調整生效前您已經支付的保險費不受該次保險費率調整的影響。 首次保險費率調整時間不早于本保險產品上市銷售之日起滿 3 年, 每次保險費率調整的時間間隔不短于 1 年。每次保險費率調整不超過調整前費率的 30%。保險費率調整適用于本合同所有被保險人,或同一費率組別(包括年齡、有無基本醫療保險等費率分組條件)的被保險人,不因單個被保險人身體狀況的差異實行差別化費率調整政策。
Q:保證續保期間內如何續保?
A:在20年保證續保期間內,若您未失去保證續保權,且未向保險公司聲明不再續保,本合同將自上一保險期間屆滿之日的次日起自動續保1年。 20年保證續保期間內,您需要在上一保險期間屆滿后的60日內足額交納下一保險期間應交的保險費,如未按照前述期限續保,您將失去保證續保權。 20年保證續保期間屆滿時,可在保證續保期間屆滿后的30日內提出續保申請,經保險公司同意承保并收到保險費后,進入下一個保證續保期間,等待期不重新計算。
太平洋健康保險股份有限公司(以下簡稱“太平洋健康險”)成立于2014年12月,是中國太平洋保險(集團)股份有限公司(以下簡稱“太平洋保險")旗下專業健康險公司。太平洋保險是國內領先的綜合性保險集團,并是首家A+H+G(上海、香港、倫敦)三地上市的保險公司,連續11年入選《財富》世界500強。太平洋健康險以"建設一家開放的科技型醫療健康保險公司"為愿景,以客戶為中心,以醫療服務為支撐,通過科技助力,為健康人群與帶病人群提供醫療服務場景下所需的產品解決方案。
*本頁面內產品介紹,僅供用戶參考,詳細內容請以保險合同條款約定為準。
一款20年保證續保的醫療保險,保障期內賠付限額800萬,保障責任全,含質子重離子醫療,還可選抗癌特藥,0免賠;家庭版多人投保共享免賠額,3人及以上投保費率立減5%;提供11項健康管理服務,保障更貼心。
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