眾安保險 安惠保2022 最高500萬醫療保障

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安惠保2022，是一款核保寬松、高危職業也能購買的百萬醫療保險，結節、乙肝、高血壓、糖尿病等疾病有機會參保。最高提供累計500萬醫療報銷額度，涵蓋基本醫療范圍內/外醫療費用、質子重離子醫療、特定藥品醫療保險金，還免費贈送腫瘤特藥、視頻問診、圖文咨詢、健康資訊四項健康服務包。

適合出生滿30天-70周歲人群，89元/年起。

投保規則

• 承保年齡：出生滿30天-70周歲（限已參加社會基本醫療保險或公費醫療的人員參保）

• 保險期間：1年

• 等待期：30天

• 猶豫期：2天

保障責任

1、基本醫療保險范圍內醫療費用保險金

• 年累計給付以200萬元為限

• 免賠額：2萬元

• 賠付比例：100%

2、基本醫療保險范圍外醫療費用保險金

• 年累計給付以100萬元為限

• 免賠額：2萬元

• 賠付比例：100%

注：基本醫療保險范圍內/外醫療費用保險金責任共用2萬元年免賠額；手術醫療裝備保額限額3萬元。

3、質子重離子醫療保險金

• 年累計給付以100萬元為限

• 免賠額：0元

• 賠付比例：70%
  

• 床位費：限1500元/天

注：初次確診罹患惡性腫瘤，并在上海市質子重離子醫院接受治療而發生的必需且合理的質子重離子醫療費用。

4、特定藥品醫療保險金

• 年累計給付以100萬元為限

• 賠付比例：80%

• 賠付范圍：經醫院診斷需使用本合同約定的藥品目錄中的藥品，對于被保險人在指定醫療機構或藥店實際支出的本合同約定的藥品目錄中藥品的費用，經當地基本醫療保險支付或補償后的剩余部分

本保單特定藥品醫療保險責任適用的藥品目錄為：艾瑞卡、艾坦、愛譜沙、愛優特、安加維、安森珂、安圣莎、安顯、百澤安、拜萬戈、豪森昕福、立生、利卡汀、利普卓、邁吉寧、索坦、泰立沙、泰欣生、拓益、依尼舒、億珂、易瑞沙、英立達、兆珂、佐博伏，并以藥監局公示的適應癥為準。

健康告知5條

【被保險人正在或曾經患有下列疾病或癥狀：】
（1）腫瘤類：惡性腫瘤、白血病、淋巴瘤、顱內腫瘤或占位； 
（2）肝腎疾病類：腎功能不全，肝硬化、肝功能不全；
（3）心腦血管及糖脂代謝疾病類：先天性心臟病、缺血性心臟病(冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級及以上)，肺動脈高壓，腦血管疾病(腦梗死、腦栓塞、腦出血)，高血壓病(3級)或伴有并發癥，糖尿病且伴有并發癥； 
（4）肺部疾病類：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；
（5）其他：系統性紅斑狼瘡，再生障礙性貧血，潰瘍性結腸炎，艾滋病或HIV陽性、克羅恩病。

投保案例 

李先生33周歲，有社保，為自己投保了安惠保。

• 半年后，李先生在家中突發不適，頭痛難忍緊急送往縣人民醫院。診斷為惡性腦腫瘤導致的蛛網膜出血，需做開顱手術，社保結算后，基本醫療保險范圍外醫療費用共12萬元。

• 李先生提交完整理賠申請材料后，經過保險公司申核確認屬于保險責任。理賠金額如下?；踞t療保險范圍外醫療費用保險金：(12萬-2萬免賠額) x100%=10萬。

常見問題

Q：安惠保2022參保的條件是什么？

A：被保險人出生滿30天-70周歲，已參加基本醫療保險或公費醫療。

Q：本產品等待期是多久？

A：1、等待期為自合同生效日起計算的一段時間，具體天數在合同上載明。在等待期內發生保險事故的，保險公司不承擔賠付保險金的責任。2、本產品等待期30天，保單期滿后指定期限內重新投保、因遭受意外傷害導致的醫療無等待期。

Q：免賠額是什么意思?

A：免賠額指的是需要被保險人自行承擔，保險公司不負責賠償的部分。本產品基本醫療保險范圍內醫療費用保險金及基本醫療保險范圍外醫療費用保險金共享2萬元年免賠額；質子重離子醫療保險金及特定藥品醫療保險金無免賠額。

*本頁面內產品介紹，僅供用戶參考，詳細內容請以保險合同條款約定為準。

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