長相安長期醫療險
長相安長期醫療險,疾病意外都能保,有無醫保都能賠。先進醫療輕松享,院外特藥放心用。重大疾病關愛加碼,確診一次性賠付。小病小傷線上問診,送藥到家。家中有娃,少兒門急診保障更實用。保證續保20年,無理賠免賠遞減。家庭投保有折扣,還能共享免賠額。
產品亮點:1、投保規則寬松:最高支持70周歲投保、支持配偶父母投保
2、理賠門檻很低:無理賠免賠額可最低減至5000元,家庭單還可共享免賠額
3、家庭單門檻低:2人即可成家庭單,最高可享85折優惠
4、保障責任全面:熱門責任均涵蓋,還可選在線問診藥品費用和ICU住院津貼
5、增值服務強大:覆蓋16項增值服務,啟動條件低,服務覆蓋全
6、可附加門急診:0-17周歲可選少兒門急診,低至170元/年
保障責任
常見問題
Q這款產品的醫院范圍是?
A平安互聯網長期(B)醫療保險(費率可調)的醫院范圍是國內二級以上(含二級)屬事業單位編制的公立醫院的普通部(不含特需部、vip部、國際部或國際醫療中心)以及合同約定的其他醫院;平安互聯網重癥監護住院津貼醫療保險的醫院范圍是二級以上(含二級)公立醫院【其他不承擔保險責任的醫院除外(點擊可查看)】;平安互聯網在線問診藥品費用醫療保險的醫院范圍是指定互聯網醫院。平安互聯網少兒門急診(B)醫療保險的醫院范圍是二級以上(含二級)公立醫院普通部。
Q為什么首年費率比續年費率低?
A因為首年有等待期,為確??蛻魴嘁?,保險公司去除了等待期的保費。
Q該產品賠付比例是什么?
A賠付比例為100%,以有基本醫療保險或公費醫療投保但未在基本醫療保險或公費醫療報銷的,賠付比例60%(質重、津貼無罰則)。 屬于保險責任范圍內的院外特藥費用將由保險公司與指定藥店直接結算,被保險人無需支付。但若被保人在投保時選擇以有醫保投保,但在用藥時對于醫保目錄內的特定藥品未使用醫保,則賠付比例為60%。
Q什么是無理賠降免賠優惠?
A客戶無理賠每年免賠額遞減1000元,最低至5000元,有理賠恢復1萬元。以家庭為單位計算,即家庭單均未有理賠才可降低免賠額,有一人理賠,恢復1萬元,恢復1萬元后,不再調整。
Q在線問診醫療保險指定的藥房能覆蓋到我所在的城市嗎?
A保險公司指定的合作藥房覆蓋了30個省市,250個城市,滿足了絕大部分地區的藥品供應。為了更好的提供服務,保險公司仍在持續擴展藥房覆蓋范圍,最新藥房清單以平安健康保險網站或APP最新公布為準。
Q本產品只提供特定藥品直付嗎?可以自己先購買了再來報銷嗎?
A本產品支持藥品直付直送上門或用購藥憑證在保司指定的醫療機構進行領藥,不支持自行購藥并支付藥品費用后再來事后報銷。
Q本產品是否保證續保?續保是否受理賠影響?本產品費率可調如何理解?
A平安互聯網長期(B)醫療保險(費率可調)是費率可調的保證續保型醫療保險合同,保險期間為1年,保證續保期間為20年。在保證續保期間內,保險公司不因被保險人的身體狀況或歷史理賠情況而拒絕您的續保申請且本產品的停售也不影響您的保證續保權。本保險是費率可調的長期醫療保險產品,在保證續保期間內您應繳納的保險費可能在初始費率的基礎上調整,但保險公司首次調整費率的時間不會早于本保險正式上市銷售之日起滿三年且每次調整費率的間隔時間不少于1年。 費率調整時,本保險不同費率組別會有相同或者不同的調整幅度,但單個費率組別每次費率調整的上限為30%。
Q基本醫療保險指的是?
A基本醫療保險指《中華人民共和國社會保險法》所規定的基本醫療保險,包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或城鄉居民基本醫療保險、新型農村合作醫療等政府舉辦的基本醫療保障項目。
Q本產品核保方式是?
A本產品支持健康告知、智能核保、人工核保;其中,當被保人年齡超過55周歲時:系統會全量轉人工核保并需上傳體檢報告供保司核保審核(請提前準備資料,詳見《體檢要求》)。
Q本產品是否報銷人工器官?
A本產品支持心臟瓣膜、人工晶體、人工關節的報銷,對其他人工器官的購買、安裝和置換等費用不支持報銷。支持心臟起搏器、ECMO(人工肺)、腎透析(人工腎)、胰島素泵(人工胰)的報銷。注:心臟起搏器屬于手術材料費,ECMO及腎透析屬于治療費,住院期間院內發生的胰島素泵屬于醫療器械/材料費。
Q本產品是否報銷細胞免疫療法?
A本產品可支持報銷國家藥品監督管理局批準的兩款CAR-T細胞療法,包括復星凱特的奕凱達和藥明巨諾的倍諾達,具體理賠申請流程請參考《特藥服務手冊》。
*本頁面內產品介紹,僅供用戶參考,詳細內容請以保險合同條款約定為準。
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